Продукты интерферона. Характеристика противовирусных средств интерфероны. Что же такое система иммунитета

Интерферон – низкомолекулярный белок, обладающий выраженными антивирусными, а также высокими иммуномодулирующими и другими биологическими свойствами, в том числе и противоопухолевой активностью.

Впервые интерферон был открыт в 1957 г., когда было обнаружено, что этот иммуномодулятор активно препятствовал размножению попавших в организм человека вирусов гриппа. Чем больше вырабатывается в организме интерферона, тем больше он защищен от вирусной инфекции. В дальнейшем было обнаружено, что наряду с вирусами способностью вызывать образование в организме интерферона обладают многие другие микроорганизмы и некоторые вещества, полученные синтетическим путем и названные индукторами интерферона. Эти активные вещества спасли жизни немалого количества людей, заболевших гриппом. В течение ряда лет различные виды интерферонов, вырабатываемых организмом или вводимых в него извне в виде препаратов, с успехом начали применять не только в качестве иммуностимулирующих средств, но и в качестве противоопухолевых лекарств.

Имеется несколько видов интерферонов, которые вырабатываются в организме (а также создаются синтетическим путем) специальными клетками тканей человека. Так, α-интерферон продуцируется β-лимфоцитами периферической крови, β -интерферон – фибробластами. Активное участие в выработке интерферона принимают клетки крови – Т-лимфоциты, которые надежно защищают организм не только от вирусной инфекции гриппа, но и от других вирусных заболеваний, в том числе опухолевой природы. Интерферон активен и при ряде кожных заболеваний, вызванных патогенными вирусами. Наилучший эффект дает интерферон при его профилактическом применении.

Интерфероновая реакция лейкоцитов при ряде вирусных инфекций используется как показатель иммунореактивности организма.

Аптечный препарат интерферон выпускается в ампулах емкостью 2 мл (в сухом виде). Хранят его в защищенном от света месте при температуре от +4 до +10 °С.

Приготовленный из порошка этой ампулы раствор (на дистиллированной или кипячёной воде комнатной температуры) имеет красный цвет (с опалесценцией); его можно хранить на холоде в течение 1-2 суток.

Как приготовить интерферон в домашних условиях

Но оказывается, вместо того, чтобы тратить деньги на покупку аптечного интерферона (если врач его вам рекомендовал), можно приготовить такое лекарство в домашних условиях . И этим секретом с вами поделятся супруги Дьяковы из г. Королева Московской области (свой рецепт они прислали в популярную газету «ЗОЖ», где он и был опубликован). Процитируем авторов:

«Еще в студенческие годы на кафедре инфекционных болезней мы узнали о самодельном изготовлении интерферона. С тех пор этот рецепт не раз выручал нас и наших подопечных во время гриппа и ОРЗ.

Противовирусное вещество интерферон вырабатывается в крови в ответ на вторжение инфекции и вступает с ним в борьбу. Но не всегда хватает времени, чтобы интерферона получилось достаточно для противостояния болезни. Аптечный интерферон добывается из лейкоцитов здорового человека. Оказалось, что из обыкновенного куриного яйца можно приготовить тот же препарат, к тому же очень вкусный.

Возьмите 2 свежих (одно-двухдневных) яйца из-под домашней курицы. Положите белок в стеклянную или эмалированную посуду, добавив сок половины лимона, и размешивайте (не взбивайте!) в течение 12 минут. Затем долейте 400 мл кипяченой охлажденной воды и поставьте на маленький огонь, продолжая помешивать. В жидкость опустите термометр. Как только температура достигнет 52 градусов, быстро снимите с огня и поставьте эмалированную кастрюльку с лекарством в миску с холодной водой. Получившийся, раствор процедите через 4 слоя марли, на которой останется свернувшийся белок. Образовавшаяся жидкость содержит выделившийся из белка интерферон. Добавьте в лекарство сок второй половины лимона и 2 ст. ложки меда (можно сахара).

Подробности 19.08.2015

Интерферон - природный белок, блокирующий распространение вируса путем подавления синтеза белков оболочки вируса, а также синтеза вирусной РНК. Противовирусное действие интерферонов базируется на активации внутриклеточных ферментов протеинкиназы и аденилатсинтетазы. Протеинкиназа подавляет синтез белков вируса; аденилатсинтетаза способствует «разрезанию» РНК вируса.

На интерфероны возлагается значительная роль в обеспечении работы иммунной системы. Однако часто в организме их синтезируется недостаточно, чтобы преодолеть тяжелую инфекцию. К тому же интерфероны начинают вырабатываться только после попадания вируса в организм. Поэтому для профилактики и лечения гриппа назначают лекарственные средства для поддержания иммунной системы: различными способами в организм вводят интерфероны или лекарства, стимулирующие выработку организма собственных интерферонов.

Интерферон относится к важным защитным белкам иммунной системы. Открыт при изучении интерференции вирусов, т. е. явления, когда животные или культуры клеток, инфицированные одним вирусом, становились нечувствительными к заражению другим вирусом. Оказалось, что интерференция обусловлена образующимся при этом белком, обладающим защитным противовирусным свойством. Этот белок назвали интерфероном.

Интерферон представляет собой семейство белков-гликопротеидов, которые синтезируются клетками иммунной системы и соединительной ткани. В зависимости от того, какими клетками синтезируется интерферон, выделяют три типа: α, β и γ-интерфероны.

Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами, и он получил название лейкоцитарного; бета-интерферон называют фибробластным, поскольку он синтезируется фибробластами - клетками соединительной ткани, а гамма-интерферон - иммунным, так как он вырабатывается активированными Т-лимфоцитами, макрофагами, естественными киллерами, т. е. иммунными клетками.

Интерферон синтезируется в организме постоянно, и его концентрация в крови держится на уровне примерно 2 МЕ/мл (1 международная единица - ME - это количество интерферона, защищающее культуру клеток от 1 ЦПД 50 вируса). Выработка интерферона резко возрастает при инфицировании вирусами, а также при воздействии индукторов интерферона, например РНК, ДНК, сложных полимеров. Такие индукторы интерферона получили название интерфероногенов.

Помимо противовирусного действия интерферон обладает противоопухолевой защитой, так как задерживает пролиферацию (размножение) опухолевых клеток, а также иммуномодулирующей активностью, стимулируя фагоцитоз, естественные киллеры, регулируя антителообразование В-клетками, активируя экспрессию главного комплекса гистосовместимости.

Механизм действия интерферона сложен. Интерферон непосредственно на вирус вне клетки не действует, а связывается со специальными рецепторами клеток и оказывает влияние на процесс репродукции вируса внутри клетки на стадии синтеза белков.

Применение интерферона

Действие интерферона тем эффективнее, чем раньше он начинает синтезироваться или поступать в организм извне. Поэтому его используют с профилактической целью при многих вирусных инфекциях, например гриппе, а также с лечебной целью при хронических вирусных инфекциях, таких как парентеральные гепатиты (В, С, D), герпес, рассеянный склероз и др. Интерферон дает положительные результаты при лечении злокачественных опухолей и заболеваний, связанных с иммунодефицитами.

Интерфероны обладают видоспецифичностью, т. е. интерферон человека менее эффективен для животных и наоборот. Однако эта видоспецифичность относительна.

Получение интерферона

Получают интерферон двумя способами:

а) путем инфицирования лейкоцитов или лимфоцитов крови человека безопасным вирусом, в результате чего инфицированные клетки синтезируют интерферон, который затем выделяют и конструируют из него препараты интерферона;

б) генно-инженерным способом - путем выращивания в производственных условиях рекомбинантных штаммов бактерий, способных продуцировать интерферон.

Обычно используют рекомбинантные штаммы псевдомонад, кишечной палочки со встроенными в их ДНК генами интерферона. Интерферон, полученный генно-инже-нерным способом, носит название рекомбинантного.

Индукторы интерферона

Индукторы интерферона – препараты, стимулирующие выработку организмом собственных интерферонов. В плане аллергенности индукторы интерферонов отличаются большей безопасностью, поскольку организм благодаря введению этих препаратов вырабатывает свои белки-интерфероны, а не получает чужеродные. Это значит, что такой интерферон не обладает антигенностью – риск аллергических реакций минимизируется. Однако индукторы интерферонов все же не следует применять бесконтрольно, так как они чреваты побочными эффектами. Индукторы интерферонов можно применять в сочетании с препаратами других групп – противовирусными, противоспалительными и прочее.

Интерфероны (interferons, лат. inter - между, взаимно и ferens - несущий, переносящий) - три класса (альфа-, бета- и гамма-интерфероны) специфических белков, образующихся в отдельных клетках (В- и Т-лимфоциты, макрофаги, фибробласты) животных организмов, большинство из которых (альфа- и бета-интерферон) обладает сильно выраженной неспецифической противовирусной активностью благодаря способности включать защитные клеточные механизмы, затрудняющие размножение вирусов. Гамма интерфероны являются цитокинами с множественным действием на разные клетки иммунной системы, в частности, участвуют в резуляции соотношения гуморального и клеточного иммунного ответа. В геноме человека существует свыше двух десятков генов интерферона. По механизму действия интерфероны принципиально отличаются от антител: они не специфичны по отношению к вирусным инфекциям (действуют против разных вирусов), не нейтрализуют инфекционность вируса, а угнетают его размножение в организме, действуя на инфицированные клетки и подавляя синтез вирусных нуклеиновых кислот. Обычно интерфероны максимально активны лишь в клетках того вида животных, от которых они получены. Диагностическую ценность имеет выявление уровня интерферонов в сыворотке крови и определение способности лейкоцитов периферической крови продуцировать различные типы интерферонов в ответ на активирующий сигнал (вирусные частицы или иммуномодуляторы). Такого рода исследование получило название «интерфероновый статус». По его параметрам возможно определение индивидуальной чувствительности больного к тому или иному лекарственному препарату (индуктору интерферона, иммуномодулятору) для прогнозирования эффективности лечения. Первый из интерферонов открыли А. Айзекс и Дж. Линдеман в 1957 г.

Интерфероны не только обладают противовирусной активностью - признак, по которому они были открыты, - но и принимают разностороннее участие в регуляции иммунного ответа. Интерфероны, как система в целом, обладают более широким биологическим действием, чем ограничение вирусной инфекции.

Некоторые из этих белков являются транскрипционными факторами , которые участвуют в регуляции экспрессии генов, в том числе и генов IFN [ Harada H. et al., 1994 ], что приводит к формированию сложной генной сети, регулирующей функционирование системы IFN, т.е. системы регуляции процессов индукции и действия IFN.

В зависимости от антигенных и физико-химических характеристик, способа индукции, эффективности и механизмов действия IFN подразделяются на два типа:

IFN типа I (альфа, бета, омега и тау) - вырабатываются и секретируются большинством клеток в ответ на действие вирусов или дцРНК [ Pitha P.M. et al., 1995 , Hiscott J. et al., 1995 ]. Индукторами IFN типа I являются также липополисахариды бактерий и цитокины. IFN-альфа синтезируется в основном лейкоцитами и моноцитами , а IFN-бета - фибробластами [ Pitha P.M. et al., 1995 , Hiscott J. et al., 1995 ]. Лейкоцитарный ИФ-альфа кодируется у человека семейством генов (примерно 20), расположенных в хромосоме 9; фибробластный ИФ-бета - единственным геном, расположенным также в 9-ой хромосоме; иммунный ИФ-гамма кодируется также единственным геном, но расположенным в хромосоме 12. Геном человека содержит один активный

Важнейшие функции интерферона (ифн ): антивирусная, противоопухолевая, иммуномодулирующая и радиопротективная. Различают три интерферона (ифн ):

а-ИФН синтезируют лейкоциты периферической крови (ранее был известен как лейкоцитарный ИФН);

b-ИФН синтезируют фибробласты (ранее известен как фибробластный ИФН);

у-ИФН - продукт стимулированных Т-лимфоцитов, NK-клеток и (возможно) макрофагов (ранее был известен как иммунный ИФН ).

По способу образования различают ИФН типа I (образуется в ответ на обработку клеток вирусами, молекулами двухцепочечной РНК, полинуклеотидами и рядом низкомолекулярных природных и синтетических соединений) и ИФН типа II (продуцируется лимфоцитами и макрофагами, активированными различными индукторами; действует как цитокин).

ИФН видоспецифичны . Каждый биологический вид, способный к их образованию, продуцирует свои уникальные продукты, похожие по структуре и свойствам, но не способные проявлять перекрёстный антивирусный эффект (то есть действовать в условиях организма другого вида).

Механизм антивирусного действия интерферона (ифн)

Интерферон (ИФН ) индуцируют антивирусное состояние клетки (резистентность к проникновению или блокада репродукции вирусов). Блокада репродуктивных процессов при проникновении вируса в клетку обусловлена угнетением трансляции вирусной мРНК. При этом противовирусный эффект интерферона (ифн ) не направлен против конкретных вирусов; то есть ИФН не обладают вирусспецифтностъю. Это объясняет их универсально широкий спектр антивирусной активности. ИФН взаимодействует с интактными клетками ещё неинфицированными клетками, препятствуя реализации репродуктивного цикла вирусов за счёт активации клеточных ферментов (протеинкиназ).

Естественные киллеры , натуральные киллеры (англ. Natural killer cells (NK cells)) - большие гранулярные лимфоциты, обладающие цитотоксичностью против опухолевых клеток и клеток, зараженных вирусами. В настоящее время NK-клетки рассматривают как отдельный класс лимфоцитов. NK выполняют цитотоксические и цитокин-продуцирующие функции. NK являются одним из компонентов клеточного врождённого иммунитета.

У NK существует сложная система рецепторов, распознающих молекулы собственных клеток организма. Кроме того, NK имеют множество рецепторов к стресс-индуцированным клеточным лигандам, которые свидетельствуют о повреждении клетки. К таким рецепторам относятся естественные рецепторы цитотоксичности (natural cytotoxicity receptors (NCRs), NKG2D. Они активируют цитотоксические функции NK.

42.Перетворення азотовмісних сполук мікроорганізмами. Збудники процесів, амоніфікації, денітрифікації та азотфіксації.

Кругообіг азоту складається з процесу мікробіїоіі і^ого фіксаціїїз ат­мосфери і включення зв"язаного азоту у малий біологічний кругообіг, у якому виділяють деструкцію азотвмісних органічних сполук до аміаку (амоніфікація ), окиснення аміку до азотної кислоти (нітрифікація ), на­ступного відновлення до вільного азоту (денітрифікація ), який надхо­дить у атмосферу. . В процесі біологічного циклу нітрат – іони (NO3-) та іони амонію (NH4+), поглинаємі рослинами з грунтової вологи, перетворюються у білки, нуклеїнові кислоти і так далі. Потім утворяться відходи у вигляді загиблих організмів, що є об"єктами життєдіяльності інших бактерій та грибів, перетворюючих їх в аміак. Так виникає новий цикл кругообіга.

Азот составляет 80% земной атмосферы; количество азота, участвующего в круговороте, исчисляется 108-109 т в год. Как газ азот химически инертен; он не может быть непосредственно использован растениями, животными и большинством микроорганизмов.

Азотфіксацією називається відновлення молекулярного азоту (N2) до аміаку ферментом нітрогеиазою в клітинах азотфіксуючих бактерій. Азотфиксация в природе осуществляется как свободноживущими микроорганизмами (несим-биотйческая азотфиксацин), так и бактериями, существующими в сообществе с растениями (симбиотическая азотфиксация).

Несимбиотическая азотфиксация осуществляется бактериями рода Azotobacter, фиксирующими около 20 мг азота на 1 г использованного сахара, аноксигенными фототрофными бактериями, цианобактериями, кл остри днями, факультативными анаэробами Bacillus polymixa, Klebsiella pneumoniae, хемолитотрофными бактериями Alcaligenes latus, Xanthobacter autotrophicus, метил отрофны ми, метано генным и и сульфатредуцирующими бактериями).

Симбиотическая фиксация азота осуществляется бактериями рода Rhizobium (вызывают образование клубеньков у бобовых растений), актиномицетами рода Franckia (симбионты тропических растений), цианобактериями Anabaena azollae, Nostoc punctiforme.

Крім азотфіксаторів віпьноіснуючих (азотобактер, анаеробні бакте­рії) та симбіотичних {бульбочкогіі баїаер/ї), були також виявлені асоціа­тивні й ендофітні діазотрофи. Асоціативні діазотрофи (снують на коре­нях і стеблах рослин, живляться фотосинтетичними продуктами, що екскретуються назовні. Ендофітні діазотрофи Існують у міжклітинних просторах рослинних тканин і використовують продукти фотосинтезу, що містяться у рослині. Виявлені також види, які можуть існувати як у ризосфері, так І ендофітно.

При разложении растительных и животных белков в почве освобождается аммоний. Амоніфікація - розклад органічних азотоемісних сполук з утво­ренням аміаку. Амоніфікації підлягають білки, пептони, пептиди, нукле­їнові кислоти^ сечовина, сечова і гіпурова кислоти. Здатність до амоні­фікації притаманна широкому колу фунтових мікроорганізмів - бактері­ям, грибам, актиноміцетам.

Розклад білків здійснюють аеробні й анаеробні неспороутворюючі І спороутворюючі бактерії, зокрема Proteus vulgaris, Pseudomonas aerugi^ поза, P.fluorescens, Clostndium tetani, C. putrificum, C.sporogenes, Bacillus subtilis, B.mycoides, B.cereus та інші, a також гриби.

Собственно процесс аммонификации обусловлен деятельностью различных грибов и бактерий (Bacillus cereus, Proteus vulgaris, псевдомонады и др.). Если в почве достаточно кислорода, то аммоний подвергается нитрификации.

Нітрифкацією називається окиснення аміаку до азотистої і азо­тної кислот. Перша фаза . Окиснення NH4* відбувається за участю гідроксиламіноксидоредук-гази. Першу фазу нітрифікації здійснюють грамнегативні одноклітинні ба­ктерії, що віднесені до класу Proteobacteria. Роди Nitrosomonas (N.europea), Nitrosococcus, Nitrosospira, Nitrosolobus, Nitrosovibrio. Друга фаза нітрифікації" полягає в окисненні нітриту до нітрату і описується рівнянням: N02 +2Н2О ^ N03 +2i -r +2e. Реакцію каталізує мембранзв"язана нітритоксидоредуктаза.

Нитр-ю осуществляют две труппы микроорганизмов, соответственно окисляя аммиак до нитрита (виды Nitrosomonas, Nitrosococcus, Nitrosospira, Nitrosolobus) и нитрит до нитрата {Nitrobacter, Nitrospina, Nitrococcus). Частично нитрификация осуществляется и при участии гетеротрофных бактерий (виды Arthrobacter), образующих нитрит из аммония, и грибов, способных окислять аммоний до нитрата. Однако скорость нитрификации у гетеротрофных бактерий в 103-104 раз меньше, чем у аутотрофных.

Нитрат - основное азотистое вещество почвы, используемое растениями в процессе роста. Практика удобрения почв навозом основана на способности микроорганизмов к минерализации органического азота . Нитраты легко выщелачиваются из почвы и, таким образом, часть связанного азота в виде солевых растворов удаляется с материков в океан.

Связанный азот, необходимый для роста растений, удаляется из почвы также в процессе денитрификации , идущем с освобождением газообразного азота. Удаление токсичных нитратов и мутагенных нитритов из пресной воды в реакциях денитрификации приводит к улучшению качества питьевой воды. Таким образом, микроорганизмы - естественные регуляторы количества связанного (то есть доступного для жизнедеятельности) азота в природе.

Денітріфікація (диссимиляционная нитратредукция ). Цей процес забезпечується грунтовими бактеріями – денітріфікаторами. NO3 (нитрат) → NO2 (нітрит)→ NO→ N2O→ N2. Більшість денітр-рів - хемоорганогетеротрофи, факультативні анаероби. Нітрати використ-ся ними як кінцевий акцептор електронів при окисненні орг.субстратів до СО2 і Н2О. Бактерії переключаються не денітріфік-ю тільки за відсутності О2. Головна мета деніт-ї - Е, а кінцевий продукт – молекулярний азот. Способностью к денитрификации обладают многие факультативно аэробные бактерии (Pseudomonas aeruginosa, P. stutzeri, P. fluorescens, Bacillus Ucheniformis, Paracoccus denitrificans, Thiobacillus denitrificans). Ассимиляционная нитратредукция характерна для большинства микроорганизмов и для растений. Нитрат служит источником азота для построения клеточных компонентов. Источником азота для растений и микроорганизмов может быть и аммоний, усвояемый ими в процессе ассимиляции аммиака.

43. Наведіть докази на користь того, що віруси є живими об"єктами.

не раз возникали дискуссии по поводу того, что же такое вирусы - живое или не живое, организмы или не организмы.

є гіпотеза про те, що віруси походять з «утікача» нуклеїнової кислоти, тобто нуклеїнової кислоти, що набула спроможність реплікуватись незалежно від тієї клітини, із якої виникла смердота, хоча при цьому передбачається, що така ДНК реплікується з використанням структур цієї або іншої клітин.

На підставі дослідів фільтрації через градуйовані лінійні фільтри були визначені розміри вірусів. Виявилося, що розмір найдрібніших із них становив 20-30 нанометрів, а найбільших - 300-400 нанометрів.

У процесі подальшої еволюції у вірусів змінювалася більше форма, аніж хімічна будова. Таким чином, віруси, ймовірно, походять від клітинних організмів.

Безусловно, вирусы обладают основными свойствами всех других форм жизни - способностью размножаться, наследственностью, изменчивостью, приспособляемостью к условиям внешней среды; они занимают определенную экологическую нишу, на них распространяются законы эволюции органического мира на земле. Поэтому к середине 40-х годов сложилось представление о вирусах как о наиболее простых микроорганизмах. Логическим развитием этих взглядов было введение термина «вирион», обозначавшего внеклеточный вирусный индивидуум. Однако с развитием исследований по молекулярной биологии вирусов стали накапливаться факты, противоречащие представлению о вирусах как организмах.

Отсутствие собственных белок-синтезирующих систем, дисъюнктивный способ репродукции, интеграция с клеточным геномом, существование вирусов сателлитов и дефектных вирусов, феноменов множественной реактивации и комплементации - все это мало укладывается в представ­ление о вирусах как организмах. Представление это еще более теряет смысл, когда мы обратимся к вирусоподобным структурам - плазмидам, вироидам и агентам типа возбудителя скрепи.

Плазмиды (другие названия - эписомы, эпивирусы) представляют двунитчатые кольцевые ДНК с молекулярной массой в несколько миллионов, реплицируемые клеткой. Они вначале были обнаружены у прокариотов, и с их существованием связаны разные свойства бактерий, например устойчивость к антибиотикам. Поскольку плазмиды обычно не связаны с бактериальной хромосомой (хотя многие из них способны к интеграции), их считают экстрахромосомными факторами наследственности.

Плазмиды были обнаружены и у эукариотов (дрожжей и других грибов), более того, обычные вирусы высших животных также могут существовать в виде плазмид, т. е. кольцевых ДНК, лишенных собственных белков и реплицируемых клеточными ферментами синтеза ДНК. В частности, в виде плазмид могут существовать вирусы папилломы коров, обезьяний вирус 40 (8У40). При персистенции вируса герпеса в культуре клеток могут образовываться плазмиды - кольцевые ДНК, составляющие лишь часть генома этого вируса.

К вирусам примыкают вироиды - агенты, вызывающие заболевания некоторых растений и способные передаваться как обычные инфекционные вирусы. При их изучении оказалось, что это сравнительно небольшие по размерам молекулы кольцевой суперспирализованной РНК, состоящие из немногих, 300-400 нуклеотидов. Механизм репликации вирои-дов не вполне ясен.

Наконец, следует упомянуть об агенте скрепи - возбудителе подострой трансмиссивной губкообразной энцефалопатии овец. Вероятно, сходные агенты вызывают и другие формы губкообразных энцефалопатии животных и человека, в основе которых лежит прогрессирующее разрушение нервных клеток, в результате чего мозг приобретает губчатую (спонгиоформную) структуру. Агент скрепи имеет белковую природу и даже получил специальное название - прион (от слов рго1ешасеош шгесйош; рагйс1е - белковая инфекционная частица). Предполагается, что этот белок является одновременно и индуктором и продуктом какого-то клеточного гена, ставшего авто­номным и ускользнувшего от регуляции («взбесившийся ген»).

Все вирусы, включая сателлиты и дефектные вирусы, плазмиды, вироиды и даже агенты скрепи (их гены), имеют нечто общее, их объединяющее. Все они являются автономными генетическими структурами , способными функционировать и репродуцироваться в восприимчивых к ним клетках животных, растений, простейших, грибов, бактерий. По-видимому, это наиболее общее определение, позволяющее очертить царство вирусов. На основании сформулированного определения вирусы, не будучи организмами, тем не менее являются своеобразной формой жизни и поэтому подчиняются законам эволюции органического мира на земле.

Морфологічна будова імунної системи. Первинні (центральні) та вторинні органи імунної системи. (див.95)

Иммунная система человека и других позвоночных представляет из себя комплекс органов и клеток, способных выполнять иммунологические функции. Прежде всего иммунный ответ осуществляют лейкоциты. Бо́льшая часть клеток иммунной системы происходит из кроветворных тканей. У взрослых людей развитие этих клеток начинается в костном мозге. Лишь T-лимфоциты дифференцируются внутри тимуса (вилочковой железы). Зрелые клетки расселяются в лимфоидных органах и на границах с окружающей средой, около кожи или на слизистых оболочках.

Цитоплазма та внутрішньоклітинні структури прокаріот. Ядерний апарат бактерій. Включення мікробної клітини.

Цитоплазма бактерий представляет собой коллоидный матрикс, служащий для реализации жизненно важных функций. В прокариотических клетках отсутствует эндоплазматическая сеть, а рибосомы свободно плавают в цитоплазме. Нет у прокариот и митохондрий; частично их функции выполняет клеточная мембрана. Цитоплазма большинства бактерий содержит ДНК, рибосомы и запасные гранулы; остальное пространство занимает коллоидная фаза. Её основные составляющие - растворимые ферменты и растворимые РНК (мРНК и тРНК). Разнообразные органеллы, характерные для эукариотической клетки, у бактерий отсутствуют, а их функции выполняет бактериальная ЦПМ, отделяющая цитоплазму от клеточной стенки. У подавляющего числа бактерий цитоплазма относительно неподвижна, но у видов Streptococcus, Proteus, Clostridium имеются специальные трубочки - рапидосомы, аналогичные микротрубочкам простейших.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Показания к применению интерферона

Интерфероны – это группа белковых соединений, которые в норме встречаются в человеческом организме и вырабатываются клетками в ответ на вторжение вирусов . В медицине данное вещество используется как лекарственное средство с комбинированным действием. Интерферон используется как противовирусное , иммуностимулирующее и противоопухолевое средство.

Показания к использованию данного препарата достаточно обширны. Они обусловлены широким спектром действием препарата.
В основном, интерферон используется для лечения вирусных или опухолевых заболеваний. Бета-интерферон также применяется для лечения рассеянного склероза . Полный список показаний всегда можно найти в сопроводительной инструкции препарата. Они могут отличаться для различных лекарственных форм интерферона.

Альфа-интерферон показан к использованию в следующих случаях:

• клещевой энцефалит ;
• хронический вирусный гепатит В и С;
• саркома Капоши (злокачественное заболевание, связанное с ВИЧ );
• кожи (в том числе меланома );
• злокачественные заболевания крови (волосатоклеточный лейкоз , хронический миелоидный лейкоз );
• злокачественные новообразования почек ;
• профилактика и лечение гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций );
• для профилактической иммунотерапии .

Бета-интерферон применяется при следующих заболеваниях:

• вирусные бородавки (папилломавирус человека );
• хронический гепатит В и С;
• рассеянный склероз;
• злокачественные поражения молочных желез , матки , крови, кожи.

Интерферон при вирусном гепатите ( В, С )

Вирусные гепатиты В и С являются одной из основных медицинских проблем 21-го века. Они характеризуются длительным бессимптомным течением (более 6 месяцев ), однако после нескольких лет приводят к циррозу печени и практически неизбежной гибели. Вирусный гепатит также может привести к раку печени. В настоящее время для лечения вирусного гепатита используют противовирусные препараты (рибавирин , ламивудин ) совместно с препаратами интерферона (альфаферон, пегасис, пегинтрон ).

Использование данных препаратов наиболее эффективно при обнаружении маркеров активной репликации (воспроизводства ) вируса в клетках печени . Показанием к использованию данных лекарственных средств является повышение уровня печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ ) и наличие активного воспалительного процесса в печени. При дремлющей, неактивной инфекции эффект от применения препарата будет менее выраженным.

Препарат может быть использован в различных дозировках. В зависимости от биохимических показателей поражения печени используются низкие (3 миллиона МЕ 3 раза в неделю ), средние или высокие дозы (10 миллионов МЕ ежедневно ) интерферона. В большинстве случаев использование данного препарата дает довольно хорошие результаты, однако это зависит от многих критериев, среди которых пол, путь заражения, штамм вируса и многие другие. В среднем эффективность (достижение полного выздоровления ) от лечения составляет от 45% до 65% случаев.

Интерферон при герпесе

Герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных. Около 90% населения Земли являются носителями вируса простого герпеса. Семейство вирус герпеса делится на 8 групп, которые вызывают различные заболевания, от обычной ветрянки до опоясывающего лишая. Обычные проявления герпетической инфекции (пузырьки на коже и слизистых оболочках, наполненные серозной жидкостью ) подразумевают заражение вирусом герпеса первого и второго типа.

Интерфероны при герпесе используются в виде мазей или инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Считается, что их эффективность приближается к 90%. Достаточно распространенным препаратом в борьбе с вирусом герпеса 1-го и 2-го типа является мазь герпферон. Он содержит интерферон (20000 МЕ/мл ) и ацикловир , два вещества, сочетающих активность против вируса герпеса и лидокаин , уменьшающий зуд , жжение и боль в области поражения. Препарат используется симптоматически для местного нанесения. Эта комбинация в несколько раз активнее обычного ацикловира, кроме того, данная мазь не имеет резорбтивного эффекта (не всасывается в кровь и не дает побочных эффектов ).

Интерферон при ВИЧ-инфекции и СПИДе. Использование препарата при саркоме Капоши

ВИЧ-инфекция поражает клетки иммунной системы человека. Последней стадией ВИЧ-инфекции является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ). Он наступает в результате истощения иммунной системы. СПИД характеризуется развитием инфекций, злокачественных опухолей и поражением нервной системы. Все это в норме не встречается у здоровых людей. Лечения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день не существует, однако развитие заболевания можно сдержать с помощью антиретровирусной терапии.

Интерферон не оказывает влияния на вирус иммунодефицита, поскольку мембраны структуры клеток-мишеней ВИЧ-инфекции не регулируются интерферонами. Помимо этого, в начале заболевания вирус ВИЧ самостоятельно стимулирует продукцию интерферонов. Однако, несмотря на это, препараты интерферона помогают сдержать инфекции и развитие опухолей. Также он предотвращает заболевание цитомегаловирусом , вирусом Эпштейна-Барр и другими инфекциями. Прием данного препарата является практически обязательным на поздней стадии заболевания, когда выработка естественного интерферона организмом существенно снижена.

Саркома Капоши представляет собой многочисленные злокачественные новообразования дермы кожи. Она спровоцирована вирусом герпеса 8-го типа. Опухоль имеет красный оттенок из-за наличия в ней сосудов, слегка возвышается над кожей. Лечение осуществляется путем инъекции интерферона непосредственно в опухоль (8 миллионов МЕ через день ). Обнаружение саркомы Капоши практически всегда позволяет поставить диагноз СПИД. На сегодняшний день выживаемость больных саркомой Капоши в течение 5 лет при лечении интерфероном составляет около 70%.

Интерферон при конъюнктивите, кератите и других заболеваниях глаза

Заболевания глаз встречаются очень часто среди населения, их худшим прогнозом является полная слепота . Среди воспалительных заболеваний глаза выделяют вирусные и бактериальные причины. В настоящее время известно около 500 вирусов, которые могут поражать различные структуры глаза. Характерной клинической картиной (конъюнктивит , кератит ) отличается поражение глаз вирусом герпеса, аденовирусом, энтеровирусом.

Для лечения вирусных поражений глаз офтальмологи иногда назначают глазные капли с содержанием интерферона. Раньше капли готовили непосредственно перед использованием путем спешивания порошка для инъекций с физиологическим раствором. Сегодня существуют специально подготовленные лекарственные средства комбинированного состава в виде глазных капель (офтальмоферон ). Их можно использовать при аденовирусных и герпетических кератитах, конъюнктивитах даже в случае изъязвления роговицы. Данный препарат также полезен при аллергических конъюнктивитах.

Офтальмоферон обладает следующими свойствами:

• противовирусным (основное действие интерферона );
• антибактериальным (содержит борную кислоту );
• противоаллергическим;
• противоотечным;
• смазывание глазного яблока (полимерная основа имитирует действие искусственной слезы ).

Интерферон при раке, меланоме и других злокачественных образованиях. Использование препарата при раке крови

В настоящее время существует большое разнообразие методов лечения злокачественных новообразований. К сожалению, ни один из них не гарантирует достаточную эффективность в отношении всех видов рака. Использование интерферона сегодня считается обязательным при лечении меланомы, рака почек и двух видов лейкозов. Он позволяет задержать развитие болезни, превращая мутантные раковые клетки в менее злокачественные.

Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, которая дает метастазы уже через несколько месяцев своего существования. Интерферон в начале 80-х годов был использован в качестве экспериментального лечения меланомы, а сегодня без него не обходится ни один успешный случай лечения. Препарат используется в дозировке около 10 миллионов МЕ ежесуточно в течение года и более, иногда до конца жизни. Несмотря на это, данное лекарство позволяет значительно увеличить пятилетнюю выживаемость пациентов.

Лейкоз – злокачественное заболевание крови, при котором костный мозг вырабатывает большое количество незрелых лейкоцитов . В результате организм становится восприимчивым к инфекциям, человек теряет в весе, становится слабым и легко утомляется. Наибольшую эффективность интерферон показывает при лечении волосатоклеточного и миелоидного лейкоза. Иногда иммунотерапия используется в сочетании с химиотерапевтическими средствами.

Эффективность интерферона при раке крови объясняется прямым антипролиферативным эффектом, а также способностью увеличивать активность макрофагов и лимфоцитов (иммунных клеток, уничтожающих мутантные клетки ). Большие успехи при лечении лейкозов достигаются при использовании препарата в течение 4 – 6 недель в дозировке от 3 000 000 МЕ.

Интерферон при папилломах

Папилломы представляют собой доброкачественные образования кожи. Их появление в большинстве случаев вызвано действием папилломавируса. Папилломы могут появляться в большом количестве и создавать многочисленные неудобства, в том числе и эстетического характера. Заражение папилломавирусом повышает риск возникновения злокачественных новообразований. Иногда лечение папиллом можно осуществить только консервативным путем. В этом случае применяют интерферон в различных лекарственных формах и дозировках.

Для лечения папиллом применяют следующие препараты интерферона:

• Виферон. Используется в виде геля, мази (местно ) и свечей (системно ).
• Интрон. Используется системно в виде внутримышечных инъекций.
• Роферон. Вводится подкожно по 1 – 3 миллионов МЕ 3 раза в неделю. Длительность лечения составляет 1 – 2 месяца.
• Вэллферон. Вводится подкожно по 5 миллионов МЕ 3 раза в неделю.

Если была доказана вирусная природа бородавок и папиллом, эффект от применения данных препаратов является очень высоким. Через 1 месяц подкожного или внутримышечного введения препарата бородавки полностью исчезают у 66 – 100% пациентов. Это связано с тем, что при применении интерферонов снижается скорость воспроизводства вирусного генетического материала. Эффект от накожного применения мазей и гелей не так высок. Нужно учитывать, что лечение интерфероном сопровождается многочисленными побочными эффектами, однако для консервативного устранения папиллом такой подход является практически единственным.

Интерферон при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Оно имеет аутоиммунный характер и объясняется разрушением миелиновой оболочки нервных волокон головного мозга и спинного мозга. Заболевание приводит к значительному снижению качества жизни. Оно протекает длительно и постепенно прогрессирует после кратковременных периодов обострения.

Патогенетическая терапия (направленная не на симптомы, а на причину возникновения заболевания ) осуществляется ограниченным списком препаратов. Из них выделяются препараты бета-интерферона (ребиф, бетаферон ). Их действие связано с изменением баланса иммунной системы в сторону противовоспалительной активности. Эффект препаратов характеризуется торможением роста лейкоцитов и прекращением атаки собственных тканей организма.

Препараты поставляются в шприцах 0,5 мл, содержащие 8 000 000 МЕ действующего вещества. Он готов к использованию, что очень удобно для пациентов, страдающих нарушением мелкой моторики. Лекарство вводится подкожно. Лечение длится продолжительный период (от 6 месяцев до 1 года ). Прием препарата обеспечивает стабилизацию состояния и предотвращает обострения. Однако полное излечение от заболевания достигается далеко не во всех случаях. Изменения оболочки нервов являются, как правило, необратимыми.

Интерферон при полицитемии

Истинная полицитемия (болезнь Вакеза ) – заболевание, при котором в крови повышается количество всех клеточных элементов. Она объясняется мутацией в стволовых клетках красного костного мозга, из которых происходит развитие всех клеточных элементов крови. Для лечения традиционно используют цитостатики , алкилирующие агенты (циклофосфан ) и лечебные кровопускания (для уменьшения вязкости крови - гематокрита ). В настоящее время при лечении полицитемии используют интерферон.

Лечебное действие интерферона при полицитемии объясняется подавлением пролиферации в костном мозге, что приводит к снижению количества тромбоцитов , лейкоцитов и эритроцитов . Лечение с помощью данного препарата является продолжительным (длится более 6 месяцев ), однако является достаточно эффективным. От 50 до 90% пациентов были полностью излечены (достигнута полная ремиссия ). Недостатком данного метода является большое количество осложнений. Примерно одна пятая пациентов отказывается от такого лечения по причине побочных эффектов.

Интерферон при клещевом менингите и энцефалите

Клещевой энцефалит – трансмиссивная вирусная инфекция, которая характеризуется поражением нервной системы. Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща , в случае, если он был переносчиком вируса. Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом, повышением мышечного тонуса и активности, приобретением вынужденной позы. При отсутствии лечения больной умирает за несколько дней.

Лечение клещевого энцефалита предусматривает введение специфического иммуноглобулина в качестве вакцины после укуса клеща. Он малоэффективен при введении после 24 часов после укуса клеща, тяжело переносится. Интерферон также применяется в качестве профилактики клещевого энцефалита, совместно или отдельно от иммуноглобулина.

Препарат интерферона употребляется в течение 5 дней после укуса клеща 2 раза в день (утром и вечером ) по 500 тысяч МЕ. Эта мера является достаточно эффективной в профилактике клещевого энцефалита и является более безопасной, чем использование иммуноглобулина.

Интерферон при насморке и острых респираторных вирусных инфекциях ( ОРВИ )

Препарат может быть использован при лечении ОРВИ и гриппа. Существуют специальные лекарственные формы в виде назальных капель (гриппферон ), которые продаются без рецепта и помогают устранить основные симптомы простуды и гриппа. Использование препарата ускоряет на 1 – 2 дня срок выздоровления. При лечении гриппа и простуды требуются очень небольшие дозы препарата, которые при попадании в кровь не вызывают негативных побочных эффектов.

Для профилактики и лечения гриппа можно использовать виферон в виде мази (для смазывания носовых ходов 1 – 2 раза в день ). Также для детей рекомендуют использовать свечи, которые имеют общий эффект и позволяют предотвратить системную интоксикацию при гриппе.

Интерферон при бронхите

Бронхит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхиального дерева. Бронхит бывает острым и хроническим. Вирусы могут стать причиной развития острого бронхита, однако гораздо чаще причиной развития бронхита является бактериальная инфекция. Именно поэтому в лечении острого бронхита не принято использовать интерферон и другие противовирусные средства.

Согласно исследованиям, у детей бронхит может быть вызван некоторыми видами аденовируса и некоторыми другими вирусными инфекциями. При доказанной вирусной природе бронхита (что очень сложно выполнить ) правильным лечением является применение интерферона. Однако в большинстве случаев используется традиционная схема лечения бронхита.

При лечении бронхита используются следующие группы препаратов:

• оральные антисептики ;
• в тяжелых случаях – антибиотики .

Интерферон при токсоплазмозе

Токсоплазмоз – инфекция, возбудителем которой являются бактерии рода токсоплазма . Инфекция имеет разнообразные проявления, она может быть острой и хронической, врожденной и приобретенной. Источником заражения служат домашние животные, в особенности кошки. Заболевание протекает с высокой температурой , увеличением печени, головной болью , рвотой и судорогами . Токсоплазмоз диагностируется только путем анализа крови на специфические антитела . Токсоплазмоз – бактериальная инфекция, поэтому для ее лечения применяются антибиотики.

Для лечения токсоплазмоза используются следующие антибактериальные препараты:

• сульфадиазин;
• спирамицин;

Интерферон для лечения токсоплазмоза не применяется, так как заболевание имеет бактериальную, а не вирусную природу. При анализах крови уровень интерферона во время заболевания повышается, но после правильного лечения и выздоровления он возвращается к норме.

Интерферон как профилактическое средство

Интерферон – средство с выраженным противовирусным и иммуномодулирующим действием. Это обуславливает его использование в качестве профилактического средства (предотвращение гриппа и ОРВИ ). Наиболее часто в таких целях его стараются использовать мамы, оберегая детей от инфекций во время сезонных пиков заболеваемости.

Использование интерферона, безусловно, дает хороший профилактический эффект, однако, даже в маленьких концентрациях он может вызвать серьезные побочные эффекты у ребенка. Именно поэтому нужно понимать риски, связанные с приемом данного препарата и взвешивать все за и против. В то же время, другие виды иммуностимуляторов (к примеру, анаферон ) зачастую имеют недостаточно доказанный эффект и их применение может оказаться бесполезным.

Противопоказания к использованию интерферона

Интерферон является сильнодействующим препаратом. Так как данное лекарство в значительной степени влияет на иммунную и другие системы организма, существует большое количество противопоказании к его использованию. Препарат невозможно приобрести в аптеке без рецепта врача, поэтому при консультации с врачом необходимо исключить все возможные противопоказания. В случае если ими пренебречь, можно нанести серьезный вред своему организму. Препарат нежелательно использовать беременным женщинам и маленьким детям.
Препарат противопоказан в следующих случаях:

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда );
• тяжелые заболевания печени и почек;
• функциональные нарушения нервной системы;
• аутоиммунный гепатит или другие аутоиммунные заболевания (помимо рассеянного склероза );
• аутоиммунный тиреоидит и предшествующие заболевания щитовидной железы ;
• повышенная чувствительность (аллергия ) в отношении препарата.

Препарат используют с осторожностью в случае тяжелых заболеваний легких (при хронической обструктивной болезни легких ), при сахарном диабете , повышенном свертывании крови. Перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Интерферон при эпилепсии

Препарат нельзя применять при эпилепсии, депрессии, тяжелых психических нарушениях. Данное лекарственное средство имеет обширное влияние на системы организма, в том числе и нервную. Оно может вызвать судорожные припадки, изменение настроения и другие неприятные побочные эффекты. В случае эпилепсии препарат ухудшает течение данного заболевания и может провоцировать его ухудшение.

Препарат также не рекомендуется принимать совместно с седативными препаратами, снотворными , а также опиоидными анальгетиками . Эти группы лекарственных средств, тем или иным образом, влияют на состояние нервной системы и также могут привести к нежелательным побочным реакциям.

Интерферон при аутоиммунных заболеваниях

Интерферон нельзя применять при большинстве аутоиммунных заболеваний. Данное лекарственное средство обладает способностью стимулировать иммунологические реакции, поэтому оно может усугубить течение таких болезней как аутоиммунный гепатит, тиреоидит и другие заболевания. Препарат можно использовать исключительно при рассеянном склерозе, так как при этом заболевании доказано изменение иммунных реакций в сторону их уменьшения.

Запрещено бесконтрольное распространение и прием данного препарата, поскольку это действие не только истощает резерв иммунной системы, но и потенциально может привести к аутоиммунным заболеваниям. Препарат увеличивает скорость представления антигенов (чужеродных частиц ) компетентным клеткам, однако в случае иммунной ошибки в качестве чужеродного вещества может быть признана какая-либо ткань организма.

Меры предосторожности перед использованием препарата

Перед использованием данного препарата, особенно с системным действием (в виде инъекций ), рекомендуется пройти полное обследование организма. Особенное внимание уделяется общему и биохимическому анализу крови . Благодаря этим анализам можно выявить скрытые заболевания печени, почек, системы кроветворения. Прием препарата может негативно отразиться на состоянии этих органов.

Также рекомендуется периодически повторять контрольный анализ показателей периферической крови, результатов активности печеночных ферментов , креатинина , уровня сахара в крови . При сахарном диабете и гипертонии необходим осмотр глазного дна. Лечение интерфероном на фоне хронической сердечной недостаточности , аритмии , перенесенного инфаркта миокарда необходимо проводить под контролем кардиолога .

Можно ли применять интерферон во время беременности?

Интерферон нежелательно применять во время беременности . Согласно американской ассоциации по контролю над качеством медикаментов, данный препарат можно использовать в случае, если потенциальная польза для здоровья матери превышает риск для плода. Несмотря на это, ряд исследований говорит о том, что частота преждевременных родов и случаев задержки роста плода повышается в случае приема интерферона беременными женщинами.

Данный препарат можно использовать в качестве противовирусного и противоопухолевого средства в том случае, если женщина не беременна. После наступления беременности можно выбрать более безопасные аналоги, которые позволят сохранить здоровье плода и будущего малыша.

Можно ли использовать интерферон в детском возрасте?

Существуют различные мнения о возможности применения данного препарата в детском возрасте. Многие врачи говорят о том, что нельзя стимулировать иммунитет в детском возрасте, поскольку это потенциально может вызвать его недостаточность впоследствии. В сопровождение ко многим лекарственным средствам с содержанием интерферона производители пишут о запрете использования его в детском возрасте. Однако существуют некоторые лекарственные формы, предназначенные специально для детей.

Интерферон в виде инъекций полностью запрещен для применения у детей. Одним из препаратов, который официально можно использовать в детском возрасте, является виферон . Данный препарат представлен в виде мазей, гелей и суппозиториев. Мази и гели при местном использовании не оказывают резорбтивного (системного ) эффекта и не приводят к побочным эффектам. Суппозитории могут быть использованы для общего лечения, поскольку содержание активного вещества в них достаточно небольшое – до 1 миллиона МЕ. Следует отметить, что эффект от использования препарата может быть получен только спустя несколько дней, поэтому не всегда существует необходимость в его применении. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с педиатром .

Побочные эффекты интерферона

Интерферон представляет собой препарат, который обладает множеством побочных эффектов. Он негативно влияет практически на все системы и органы человека. Данное обстоятельство очень важно при длительном использовании препарата в составе курсовой терапии. Около 20% пациентов прекращают его использование в связи с развитием побочных эффектов. Перед применением препарата пациентов обязательно уведомляют о возможных побочных эффектах. При возникновении некоторых из них существует возможность скорректировать побочные эффекты при помощи других медикаментов.
Побочные эффекты при использовании препарата встречаются, как правило, после инъекционного введения. Даже верный способ применения препарата не поможет избежать таких явлений. Однако использование мазей, гелей и капель с содержанием данного вещества обычно не приводит к появлению побочных эффектов.

При использовании интерферона наблюдаются побочные эффекты и нарушения следующих систем и органов:

• Кровь и лимфатическая система. Иногда наблюдается уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов из-за снижения активности процессов кроветворения.
• Сердечно-сосудистая система. Препарат может вызывать повышение артериального давления , чувство сердцебиения , кардиомиопатию .
• Нервная система. Практически все пациенты, принимающие данный препарат, жалуются на головную боль, повышенную утомляемость . Иногда его прием сопровождается депрессией, судорогами, мышечным гипертонусом, эмоциональной нестабильностью. Может нарушаться концентрация внимания, вкусовые ощущения, стабильность сна.
• Дыхательная система. Редко наблюдается бронхоспазм и учащение дыхания.
• Желудочно-кишечная система. Редко прием препарата сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда присутствует нарушение стула (запор или диарея ). В некоторых случаях отмечалось обострение панкреатита .
• Эндокринные нарушения. Использование данного вещества может привести к нарушениям щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит ).
• Печень и желчные протоки. В лабораторных данных отмечается временное увеличение активности печеночных ферментов, а также увеличение содержания жирных кислот в крови. Редко прием препарата приводит к печеночной недостаточности .
• Мочевыделительная и репродуктивная система. Очень редко препарат может приводить к почечной недостаточности . Может наблюдаться учащение мочеиспускания, длительные менструальные кровотечения у женщин, импотенция у мужчин.
• Опорно-двигательная система. Редко наблюдается боль в мышцах , боль в суставах , судороги в нижних конечностях. Пациента может беспокоить боль в спине , шее, костях.
• Орган зрения. Прием препарата может негативно сказываться на качестве зрения , могут происходить воспалительные заболевания глаз, внутриглазные кровотечения на фоне приема препарата. При использовании препарата были зарегистрированы серьезные случаи отслойки сетчатки глаза.

Аллергические реакции в ответ на использование препарата. Образование антител к интерферону

Аллергические реакции (гиперчувствительность ) к препарату развивается достаточно редко. Местные кожные проявления (крапивница , отек ) являются одной из разновидностей аллергии. Прием препарата в случае аллергии следует немедленно прекратить. В худшем случае прием интерферона угрожает такими опасными аллергическими проявлениями как отек Квинке , анафилактический шок , синдром Стивенса-Джонсона .

Исследование показали, что при длительном использовании препарата у 1 – 5% пациентов были найдены антитела к интерферону. Это говорит о том, что препарат в данном случае становится менее эффективным и потенциально развивается риск развития аллергических реакций. Образование антител к интерферону чаще всего наблюдается у больных хроническим вирусным гепатитом.

Гриппоподобный синдром. Повышение температуры после приема интерферона

Прием данного препарата практически во всех случаях характеризуется развитием общих реакций. Они объединены под названием гриппоподобного синдрома, так как имеют схожее проявление с инфекцией, вызванной вирусом гриппа. Данный синдром включает симптомы, которые схожи с реакцией организма на интоксикацию. Наиболее частым из них является повышение температуры (около 38 градусов ). Гриппоподобный синдром самостоятельно исчезает после нескольких недель приема препарата. В первые дни, когда данный синдром проявляется наиболее остро, врачи рекомендуют принимать парацетамол (или другие нестероидные противовоспалительные средства ) как надежное средство для его ликвидации.

Гриппоподобный синдром от приема интерферона включает следующие симптомы:

• головная боль;
• ломота и боль в мышцах;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• высокая утомляемость;
• боль в груди и некроз тканей в месте инъекции. При несоблюдении правил асептики и антисептики в месте укола может развиться постинъекционный абсцесс .

  Влияние интерферона на щитовидную железу. Аутоиммунный тиреоидит

  Интерфероны представляют собой один из видов цитокинов , оказывающих противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Цитокины – белки, которые регулируют взаимодействие между клетками иммунной системы. Цитокины играют большую роль в развитии аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунный тиреоидит. Ученые пока не могут объяснить, почему при использовании интерферона из всех аутоиммунных заболеваний увеличивается риск поражения именно щитовидной железы.

  Доказано, что длительный прием препарата может привести к разрушению железистой ткани из-за действия собственной иммунной системы. Заболевание щитовидной железы проявляется снижением гормональной активности щитовидной железы (гипотиреозом ) и обнаружением в крови антител к гормонам и клеткам щитовидной железы. Данные симптомы исчезают при прекращении использования препарата. Пациентам с болезнями щитовидной железы в анамнезе следует быть особенно осторожными при выборе интерферона в качестве основного лекарственного средства.

  Передозировка и отравление интерфероном

  Случаев передозировки препаратов не было выявлено. Данный препарат можно применять в очень высоких дозах, что используется, например, при раке. Особых явлений, влияющих на возможность продолжения лечения, даже при двукратном увеличении дозы не отмечается. Однако при его применении в таких больших количествах резко возрастает риск побочных эффектов, особенно аллергического характера. При превышении доз интерферона происходит угнетение системы кроветворения (уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови ). Помимо этого ухудшаются печеночные показатели из-за токсичного действия интерферона в отношении печени.

  Взаимодействие интерферона с другими лекарственными веществами

  Интерферон обычно хорошо комбинируется с другими препаратами, так как при тяжелых заболеваниях он используется в составе комплексной терапии. Так, при вирусном гепатите его используют совместно с рибавирином. При вирусе герпеса его комбинируют с ацикловиром. Также возможны комбинации интерферона с антибиотиками, химиопрепаратами (для лечения новообразований ), анестетиками (обезболивающими ), противовоспалительными и противоаллергическими препаратами. В то же время, полноценных исследований о взаимодействии интерферона с препаратами других групп не проводилось.

  Теоретические достижения в области медицины доказывают, что данное вещество в больших дозах угнетают активность ферментов печени. Именно эти ферменты перерабатывают большинство лекарственных средств и готовят их к выводу из организма. Таким образом, теоретически замедляется метаболизм (обмен веществ ) в отношении многих лекарственных средств (диазепама , пропранолола , варфарина , циметидина и других ). Поэтому использование определенных лекарственных средств (а также алкоголя ) совместно с интерфероном приводит к усилению нейротоксического эффекта этих препаратов, а также может повреждать сердце и органы кроветворения.

  Можно ли использовать препарат при вождении автомобиля и управлении механическими средствами?

  В начале использования препарата следует остерегаться управления автомобилем, а также другими механическими средствами, так как препарат может влиять на состояние центральной нервной системы и ухудшать внимание. Препарат используется обычно в составе длительных курсов, поэтому впоследствии организм адаптируется к его приему и ограничения в управлении транспортными средствами отпадают.

  Можно ли употреблять алкоголь во время лечения интерфероном?

  Алкоголь не рекомендуется употреблять во время лечения интерфероном. В случае если интерферон принимается курсами, то на протяжении всего курса может быть запрещено употребление алкоголя (от 1 месяца и более ). Независимо от лекарственной формы препарата эффект от взаимодействия алкоголя и интерферона будет неблагоприятным для организма. Данное лекарственное средство усиливает токсичность алкоголя в отношении печени, может произойти обострение язвенной болезни , появиться головная боль, вялость, шум в ушах . Интервал между приемом лекарства и алкоголем должен составлять не менее 14 часов.

  Цены на препарат интерферон в городах России

  Данный препарат имеет достаточно большое количество вариантов лекарственных форм. Нельзя сказать, что они являются доступными, так как стоимость препаратов, содержащих интерферон, превышает стоимость аналогичных по действию препаратов. Это объясняется сложностью получения данного вещества. Цены на препарат варьируют в очень широком диапазоне. Они зависят от производителя препарата (отечественные препараты гораздо дешевле зарубежных ), от содержания активного вещества, от региона Российской Федерации.

  Стоимость препаратов интерферона в аптеках городов России
  

  Город	Цена различных препаратов интерферона
  	Гриппферон, спрей назальный 10 мл, 10 000 МЕ/1мл	Виферон, суппозитории 1 000 000 МЕ, 10 штук	Офтальмоферон, капли глазные 10 мл, 10 000 МЕ/1мл	Реаферон-ЕС-Липинт Лиофилизат для приготовления суспензии (прием внутрь ) 500 000 МЕ, 5 штук
  Москва	325 рублей	490 рублей	306 рублей
  Санкт-Петербург	311 рублей	529 рублей	347 рублей	659 рублей
  Уфа				680 рублей
  Красноярск	298 рублей			728 рублей
  Краснодар	325 рублей	470 рублей	266 рублей	635 рублей
  Пермь	307 рублей	578 рублей	449 рублей	808 рублей
  Казань	335 рублей	515 рублей	313 рублей
  Саратов	305 рублей	479 рублей	306 рублей	656 рублей
  Новосибирск			318 рублей	718 рублей
  Воронеж	286 рублей		348 рублей

  
  Помимо стоимости покупатель может столкнуться с другой проблемой – отсутствием препаратов интерферона в аптеках. Действительно, эти препараты встречаются гораздо реже, чем всем известные противовоспалительные средства. Это можно объяснить тем, что на территории России сертификацию прошло лишь ограниченное количество препаратов, содержащих интерферон. Поэтому на полках аптек можно найти данное лекарственное вещество в виде носовых или глазных капель, мазей, гелей или свечей. Препарат для инъекций может быть вовсе недоступен в широкой продаже даже при наличии рецепта по причине его отсутствия в аптеках. В таком случае его приходится заказывать из-за рубежа или приобретать в специализированных медицинских центрах, где данные лекарственные формы есть в наличии.

  Можно ли приобрести препараты с содержанием интерферона в аптеках без рецепта?

  Препараты с содержанием интерферона в абсолютном большинстве случаев приобрести в аптеках без рецепта врача невозможно. Их применение сопряжено с большим количеством побочных эффектов, а длительное использование может нарушить нормальную работу иммунной системы. Именно поэтому прием препарата без рецепта грозит серьезными осложнениями и проблемами для здоровья.

  С другой стороны, существует категория препаратов интерферона (например, гриппферон ), которую можно приобрести без рецепта. Это объясняется тем, что они содержат очень маленькое количество действующего вещества, которое действует местно и не изменяет его общее содержание в крови. Однако перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о необходимости использования данных препаратов. Возможно, следует обратиться к более безопасным и доступным аналогам.